Het Academisch Ziekenhuis Paramaribo (AZP) heeft Code Zwart afgekondigd voor de Spoedeisende Hulp (SEH). Aanleiding zijn personele tekorten en logistieke beperkingen waardoor de continuïteit, kwaliteit en veiligheid van de acute patiëntenzorg niet langer in alle gevallen kunnen worden gegarandeerd.

Uit een interne mededeling aan alle disciplines binnen het ziekenhuis, waar ABC de hand op heeft weten te leggen, blijkt dat de maatregel onmiddellijk van kracht is bij situaties waarin de beschikbare capaciteit op de SEH onvoldoende is om veilige zorg te waarborgen.

De afkondiging heeft verstrekkende gevolgen voor de opvang van ernstig zieke patiënten. Zo kunnen patiënten die op verpleegafdelingen verblijven of poliklinisch worden beoordeeld en die instabiel zijn of een reanimatie ondergaan, tijdens perioden van capaciteitsproblemen niet worden overgebracht naar de SEH.

Ook postoperatieve patiënten die intensieve bewaking of behandeling nodig hebben, kunnen niet op de SEH worden opgevangen als alternatief voor een opname op de Intensive Care Unit (ICU) wanneer daar geen bedden beschikbaar zijn. In dergelijke gevallen blijft de verantwoordelijkheid voor de opvang en behandeling bij de primaire behandelende discipline totdat adequate opnamecapaciteit beschikbaar komt.

Daarnaast zullen instabiele patiënten en post-reanimatiepatiënten afkomstig van zorginstellingen buiten het AZP tijdelijk niet worden geaccepteerd voor overname of verdere behandeling wanneer sprake is van een tekort aan personeel, onvoldoende shockroomcapaciteit of andere omstandigheden die veilige acute zorg belemmeren. Verwijzingen van dergelijke patiënten moeten vooraf worden besproken met en goedgekeurd door de dienstdoende urgentiespecialist.

Wanneer een patiënt op de SEH verslechtert en opname op de ICU noodzakelijk wordt geacht terwijl daar geen capaciteit beschikbaar is, zal in overleg tussen de urgentiespecialist en intensivist worden besloten over het verdere behandelbeleid. Daarbij worden onder meer alternatieve behandellocaties en eventuele afspraken over het codebeleid meegewogen.

Volgens de mededeling is de afkondiging van Code Zwart geen gevolg van onwil, maar van de huidige omstandigheden binnen de acute zorg. Tegelijkertijd wordt de maatregel gezien als een dringend signaal dat structurele oplossingen nodig zijn om de kwaliteit en toegankelijkheid van de spoedeisende zorg te kunnen blijven waarborgen.

Er wordt dringend naar een oplossing gezocht voor de situatie.